V. Záznam o vyšetření: patologie, biopsie

• Makropopis (text)
• Mikroskopický nález (text)
• Závěr (text)
• Genetická vyšetření [Ano/Ne]

Hodnocení

• Kód diagnózy (číselník)
  • Číselník MKN 10
• Topografie (číselník)
  • Kód MKNO-3 (Topografie)
• Morfologie (číselník)
  • Kód MKNO-3 (Morfologie)
• pT (číselník)
• pN (číselník)
• pN: počet vyšetřených uzlin (číslo)
• pN: počet pozitivních uzlin (číslo)
• pM (číselník)
  • Číselník pM
• pM: výčet postižených orgánů dle TNM (pokud M = 1)
  • PUL, OSS, HEP, BRA, LYM, MAR, PLE, PER, ADR, SKI, OTH

Resekční okraj

• Proximální (PRO)
  • PRO – vzdálenost v mm
  • Nádor
    • makro
    • mikro
    • ne
• Distální (DRO)
  • DRO – vzdálenost v mm
  • Nádor
    • makro
    • mikro
    • ne
• Cirkumferenční (CRO)
  • CRO – vzdálenost v mm
  • Nádor
    • makro
    • mikro
    • ne
• Neuvedeno, nejde zjistit

Jiný klasifikační systém

• Regrese nádoru po NeoRT/ChT (dle Dworaka) 0 1 2 3 4

Doplňující parametry

• Lymfatická invaze (číselník)
  • LX
  • L0
  • L1
• Cévní invaze (číselník)
  • VX
  • V0
  • V1
  • V2