Data
Informace
Informace Nádory rekta - klinický registr
Parametrická struktura
Realizovaný operační výkon
III. Realizovaný operační výkon
Indikace - elektivní operace
- Primární operace
- Operace pro recidivu
- Operace pro komplikaci
Indikace - akutní operace
- Obstrukce
- Perforace/peritonitida
- Krvácení
- Jiné
Lokalizace
- Orální třetina rekta (10-15 cm)
- Střední třetina rekta (5-10 cm)
- Aborální třetina rekta (0-5 cm)
- Rektosigma
- Anorektum
- Neurčeno, nelze zjistit
Operace byla provedena
- Datum
Operace nebyla provedena – důvod (číselník)
- Přidružená onemocnění pacienta: nežádoucí účinky protinádorové léčby / infekční onemocnění / jiné onemocnění / jiné nežádoucí příhody
- Příliš pokročilé onemocnění
- Odmítnutí léčby pacientem
- Přechod do jiného ZZ
- Smrt
- Organizační důvody
- Jiný důvod
Operační výkon – přístup
- Laparotomie
- Laparoskopie
- HAL
Operační výkon – typ
- a) resekce rekta s anastomózou
- rukou / staplerem / koloplastika /kolický pouch
- vzdálenost anastomózy od zevního ústí anu …cm / nelze zjistit
- protektívní stomie - ano / ne
- transanální drenáž (detenzní) - ano / - ne
- operace dle Hartmanna
- operace dle Mikulicze
- b) abdomino-perineální exstirpace rekta
- c) další výkon dle lokalizace: – tenké střevo – tlusté střevo – apendix – játra - břišní stěna - pánev - ureter – močový měchýř - děloha - adnexa - prostata - jiné
- d) lokální výkon
- transanální excize, resekce
- endoskopická polypektomie
- endoskopická mukosektomie
- e) pouze stomi
- f) jiný výkon než uvedené – slovně ……………
- g) popis provedeného výkonu – pokud nestačí kodové vyjádření …………..
Výška disekce mezorekta
- do odstupu a.rectalis superior
- do odstupu a.mesenterica inferior
- jiná ….
- nelze zjistit
Odběr biologického materiálu na laboratorní vyšetření (histologie)
- ano
- ne
Charakteristika provedeného výkonu
- Redukce/odstranění nádorové masy: (číselník)
- Ne
- Ano
- Kurativní (R0)
- Paliativní
- Prevence nebo léčba komplikací bez zásahu do nádoru: ano / ne
- Pomocný nebo jiný výkon: ano / ne
- Výkon na lymfatickém systému – před „TME“ [Ano/Ne]
- Výkon na regionálních lymfatických uzlinách (číselník)
- Žádný
- TME
- SNB
- Cílené odstranění postižených uzlin
- Výkon pro metastázy (číselník)
- Lokalizace metastáz : játra – adnexa – děloha – omentum – peritoneum – měchýř – jiné
- Žádný výkon
- Částečné odstranění
- Makroskopicky kompletní odstranění
- Důvod nedodržení původního termínu operace (číselník)
- Přidružená onemocnění pacienta: nežádoucí účinky protinádorové léčby / infekční onemocnění / jiné onemocnění / jiné nežádoucí příhody
- Generalizace onemocnění
- Neodstranitelný nádor
- Operační komplikace
- Anesteziologické operace
- Smrt
- Jiný důvod
- Byl výkon re-operací ? (číselník)
- Ne
- Ano ....pokud ano, datum původní operace
- Důvod re-operace ? (číselník)
- První operace nešla provést
- (Po)operační komplikace (časné, pozdní)
- Nedostatečná radikalita primárního výkonu
- Lokální recidiva
<<< II. Diagnóza a předchozí léčba <<< | >>> IV. Kontrolní zhodnocení operačního výkonu >>> |